国民健康保険高額療養費支給申請書
- 申請届出書類名
- 国民健康保険高額療養費支給申請書
- 概要説明
- 国民健康保険法第57条の2に基づく
- 添付書類
- 申請に必要なもの
保険医療機関に支払った診療月ごとの領収証、印鑑、被保険者証、世帯主・受診者の番号通知カードまたは個人番号カード、世帯主の金融機関の通帳 - 受付場所
- 国保年金課
- 手数料等
- 無料
- 備考
- （注）必要なものを添えて本庁担当課窓口での申請となります。
このページに関するお問い合わせ
健康局 保険医療部 国保年金課 保険給付班
〒640-8511和歌山市七番丁23番地
電話：073-435-1215 ファクス：073-435-1266
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