医療費受給者証再交付申請書（こども医療）［郵送用］
- 申請届出書類名
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医療費受給者証再交付申請書
- 概要説明
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こども医療費受給資格証（ピンク色）をお持ちの方が、受給者証を破損・紛失した場合、再交付申請書を提出し、再交付を受けることができます。
申請書をダウンロードし、【記載例】を参考に所定の箇所に記入のうえ、下記提出先まで郵送してください。
- 添付書類
- 不要
- 提出先
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〒640-8511（住所の記載は不要です）
和歌山市役所 こども家庭課 - 手数料等
- 不要
- 備考
- （注）破損の場合は、破損した受給者証を申請書に同封してください。
（注）サービスセンター等では扱っておりません。
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このページに関するお問い合わせ
福祉局 こども未来部 こども家庭課
〒640-8511和歌山市七番丁23番地
電話：073-435-1219 ファクス：073-435-1269
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。