こども医療費受給資格証交付申請書

申請届出書類名

こども医療費受給資格認定申請書兼受給資格証交付申請書

概要説明

和歌山市に住所があるお子さんを対象に医療費の助成を実施しています。（ひとり親家庭等医療・重身医療等の医療費助成を受けている方は、除きます。）

申請書をダウンロードし、【記載例】を参考に所定の箇所に記入し、お子さんの健康保険情報のわかるものの写しを添付のうえ、下記提出先まで郵送又は提出してください。
（注）お子さんが加入している健康保険の被保険者が申請者（保護者）となります。

添付書類

お子さんの健康保険情報のわかるもののコピー

（資格確認書や資格情報のおしらせまたは、マイナポータルの健康保険情報画面のコピー等）

提出先

〒640-8511（住所の記載は不要です）

和歌山市役所　こども家庭課

手数料等

不要

備考

（注）出生や転入による申請はサービスセンターの窓口でも受付できます。

　　　他医療費助成からの切り替え等は、来庁または郵送で手続きをお願い致します。