介護給付費算定に係る届出等様式集

 

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介護給付費算定に係る体制等に関する届出書・体制等状況一覧表等

各種ファイルを電子申請・届出システムで提出する際は、エクセル(.xls .xlsx)のままでお願いします

介護給付費算定に係る体制等に関する届出書

介護給付費算定に係る体制等に関する体制等状況一覧表


その他

サービスごとの添付書類

介護給付費算定に係る体制等に関する届出については、サービスの種類ごとに添付書類が異なります。
該当するサービスのリンク先から提出書類を確認し、必要な申請書類を準備してください。

居宅サービス・介護予防サービス・予防給付型サービス(総合事業)

居宅介護支援・介護予防支援

施設サービス

地域密着型(介護予防)サービス

介護職員等処遇改善加算等について

※記載例のある様式については、記載例を確認の上、また、計画書と実績報告書については、ワークシートの「はじめに」に記載されている入力手順に沿って、作成してください。

令和7年度介護職員等処遇改善加算 処遇改善加算計画書

提出期限

(1)令和7年度、法人が和歌山市において初めて介護職員等処遇改善加算等を算定する場合

  (和歌山市に介護職員等処遇改善加算等計画書を提出していない場合)

   算定する月の前々月末日までに提出ください。

(2)それ以外の場合(和歌山市に既に介護職員等処遇改善加算等計画書を提出している場合)

   居宅系サービス:算定する月の前月15日までに提出ください。

   施設系サービス:算定する月の当月1日までに提出ください。

   ※変更に係る届出書も提出が必要です。

提出様式

和歌山県ホームページ「きのくに介護deネット」に掲載している様式を必ず使用してください。

変更に係る届出書

年度途中、変更に係る届出書の提出が必要な場合、以下の様式をお使いください。

※必要に応じて変更後の処遇改善等計画書一式を添付してください。

令和6年度介護職員等処遇改善加算等実績報告書

提出期限

令和7年7月31日木曜日

令和6年度中に処遇改善加算等を取り下げまたは事業所の廃止や休止により、法人内において処遇改善加算等の取得が終了した場合は、上記の提出期限とは異なり、各事業年度における最終の加算の支払いがあった月の翌々月の末日までに実績報告書を提出していただく必要があります。

 

提出書類

※令和6年度処遇改善計画書を別紙様式7-1の様式で提出した事業者のみ、下記の別紙様式7-2の様式で令和6年度処遇改善実績報告書を提出することもできます。なお、処遇改善計画書を別紙様式6で作成した事業者は、通常の場合と同様に、上記別紙様式3-2の提出が必要ですので、注意してください。

その他様式

【特別事情届出書】

このページに関するお問い合わせ

健康局 保険医療部 指導監査課
〒640-8511和歌山市七番丁23番地
電話:073-435-1319 ファクス:073-435-1320
お問い合わせは専用フォームをご利用ください。新しいウィンドウで開きます