小規模多機能型居宅介護の独自報酬の算定に関する届出

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1.和歌山市独自報酬基準とは

本市では、平成20年4月1日から小規模多機能型居宅介護において和歌山市独自報酬を設けています。基準の内容についての概要は次のとおりです。なお、詳しくは和歌山市独自報酬基準をご覧ください。

各要件に該当すれば、1月につき200単位を加算する。

要件の詳細
要件	要件の詳細
要件1 独自報酬算定月の前月において、右に掲げるいずれかの基準に該当（注）サービス提供体制強化加算を届出した場合は非該当	介護福祉士の資格を有する常勤の介護従業者が3人以上配置認知症介護実践者研修（実践者研修）、基礎課程を修了した常勤の介護従業者を5人以上配置
要件2 独自報酬算定月の前月において、右に掲げるいずれの基準にも該当	地域住民を対象とした介護教室など登録者でない地域の住民が気軽に事業所に立ち寄ることができるような行事等を開催地域の集まりである自治会、婦人会、老人クラブ等や地域の活動である夏祭り、清掃活動、通学児童の見守り等に積極的に参加
要件3 独自報酬算定月の前月において、右に掲げる基準に該当	要介護度4、5の利用者を全登録者の2割以上受け入れている

当該独自報酬を算定する際の提出先及び提出期限等については、次のとおりです。

当該独自報酬の算定に係る提出書類についての概要は、次のとおりです。なお、詳しくは独自報酬基準運用要領をご覧ください。

（1）独自報酬の算定開始に当たっての提出書類
要件	提出書類
要件1（1）	小規模多機能型居宅介護の独自報酬の算定に関する届出書（別記様式第1号）介護福祉士登録証の写し【原本証明必要】報酬算定に係る者の勤務実績表（勤務形態一覧表等）【報酬算定開始月の前月分】
要件1（2）	小規模多機能型居宅介護の独自報酬の算定に関する届出書（別記様式第1号）認知症介護実践者研修（実践者研修）、基礎課程を修了したことを証する書面の写し【原本証明必要】報酬算定に係る者の勤務実績表（勤務形態一覧表等）【報酬算定開始月の前月分】
要件2（1）（2）	小規模多機能型居宅介護の独自報酬の算定に関する届出書（別記様式第1号）地域の住民が気軽に事業所に立ち寄ることができるような行事等の開催状況がわかる書類（行事等の開催案内チラシ、ポスター等）地域の行事に参加している写真または地域防火委員、通学児童の見守り等を証する書面の写し
要件3（1）	小規模多機能型居宅介護の独自報酬の算定に関する届出書（別記様式第1号）報酬算定開始月の前月における報酬算定の対象となる者の一覧（別記様式第2号）

（2）独自報酬の確認に係る提出書類
要件	提出書類
要件1（1）	（注）報酬算定に係る者に変更があった場合に限る。介護福祉士登録証の写し【原本証明必要】報酬算定に係る者の勤務実績表（勤務形態一覧表等）【報酬算定開始月の前月分】
要件1（2）	（注）報酬算定に係る者に変更があった場合に限る。認知症介護実践者研修（実践者研修）、基礎課程を修了したことを証する書面の写し【原本証明必要】報酬算定に係る者の勤務実績表（勤務形態一覧表等）【報酬算定開始月の前月分】
要件2（1）	地域の住民が気軽に事業所に立ち寄ることができるような行事等の開催状況がわかる書類（行事等の開催案内チラシ、ポスター等）
要件2（2）	地域の行事に参加している写真または地域防火委員、通学児童の見守り等を証する書面の写し
要件3（1）	報酬算定開始月の前月における報酬算定の対象となる者の一覧（別記様式第2号）

（3）独自報酬の算定を終了するに当たっての提出書類
要件	提出書類
要件1～3共通	小規模多機能型居宅介護の独自報酬の算定に関する届出書（別記様式第1号）

（4）独自報酬の算定内容を変更するに当たっての提出書類

（1）の表と同様の提出書類となります。

当該独自報酬の算定に係る提出書類に必要な様式をダウンロードしてください。

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